锁骨下动脉窃血综合征概述
2014-11-11
陈可新

副主任医师洛阳正骨医院

患者咨询:发病时间一周 症状 感冒头痛 然后检查得知 颈动脉下盗血 狭窄 有斑块彩超 左侧颈动脉内径正常,内中膜不均匀增厚,最厚处左侧:0.13CM 于左侧颈动脉窦部 可见一长约0.93CM 厚0.24CM 强回声斑, 彩色血流充盈缺损,收缩期峰值流速 左侧:106CM/S左侧颈内动脉内径正常 内中膜不厚 彩色血流充盈尚可 收缩期峰值流速56CM/S左侧椎动脉内径 左侧 0.32CM 内膜不厚 收缩期峰值流速 呈反向频谱 61CM/S 左侧锁骨下动脉扫查 左锁骨下动脉起始部分可见斑块形成 血流束变窄 收缩期流速386CM/S输液治疗 参穹葡萄糖注射液 疏血通注射液 口服 头痛宁 脑心清 蛭芎胶囊 效果原来没有血压的手臂 可以测到血压 70-60请问这样的狭窄程度是轻度 中度还是重度 患者没有不适的情况 继续服用药物有效么 手术治疗 内膜剥脱术可靠么 术后有什么不良反应么 谢谢 请详细一点。

专家回复:我个人认为支架手术较好,如果行内膜剥脱创伤太大,风险相对较高,请慎重选择!根据你的病情,我个人认为锁骨下动脉狭窄还是比较严重,左上肢血压低,说明左下肢明显缺血,但目前你无明显左上肢缺血症状,可以考虑最简单的治疗方法——介入开通锁骨下动脉!

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