急性脑梗死经动脉内接触溶栓适应证及禁忌证
2014-11-12
王松男

副主任医师锦州市中心医院

急性脑梗死经动脉内接触溶栓:

适应证:

1、 年龄18-80岁。

2、 前循环患者不超过6小时,后循环不超过24小时。

3、 NIHSS评分4-24分。

4、 脑CT已排除出血,且无低密度灶或明显的其他颅内疾患。

5、 患者或家属签署知情同意书。

相对禁忌证:

1、 既往有颅内出血、蛛网膜下腔出血或颅内肿瘤病史。

2、 近3个月有头部外伤史。

3、 近3个月有脑梗死或心肌梗死,但不包括陈旧腔隙性脑梗死而未留相关体征。

4、 近3周内有消化及泌尿系出血史。

5、 近2周内进行过大的外科手术。

6、 近1周内曾行不可压迫部位的动脉穿刺。

7、 严重心肝肾功能不全或严重糖尿病。

8、 体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据。

9、 已口服抗凝药,且INR>1.5,48小时内接受过肝素治疗,且APTT超出正常值1.5倍。

10、血糖180mmHg,或舒张压>100mmHg。

12、血小板计数

展开全部内容