患者咨询：慢性淋巴细胞白血病容易与哪些疾病混淆?

专家回复：你好! 获悉病情，表示关注。不知现在病人病情症状怎样?还做过哪些相关检查?具体结果如何?由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情，在这里只能简单说一下，仅供参考。慢淋白血病临床症状表现多种多样，需与慢淋鉴别的疾病

：一、淋巴瘤：慢淋后期淋巴结结构消失，与小淋巴细胞性淋巴瘤不能区别。目前一般概念认为两者实际上是一种病的两个方面。肿瘤细胞侵犯血液和骨髓时即为慢淋，只侵犯淋巴结而血液和骨髓未受影响者即为小淋巴细胞型淋巴瘤，淋巴瘤细胞白血病系指小淋巴细胞型淋巴瘤(分化好淋巴细胞型淋巴瘤，低度恶性非霍奇金淋巴瘤)以外的其他类型淋巴瘤的骨髓侵犯。

二、幼淋巴细胞白血病：其病程较慢淋短，临床以巨脾、无或有轻度淋巴结肿大，白细胞总数显著增高，以幼淋巴细胞占优势，其细胞较慢淋细胞为大，核仁明显，对化疗反应差等与慢淋不同。

三、毛细胞白血病：有全血细胞减少，脾大、淋巴结肿大不常见，骨髓常出现干抽，瘤细胞比慢淋细胞大，胞浆丰富，表面有头发丝状突起可与慢淋区别。祝身体健康!白血病一般都有哪些征兆?血液病病人一般要做哪些检查?慢性白血病的中医治疗你好! 获悉病情，表示关注。不知现在病人病情症状怎样?还做过哪些相关检查?具体结果如何?由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情，在这里只能简单说一下，仅供参考。

白血病临床症状表现多种多样，应与以下几种疾病相鉴别：1.与良性淋巴细胞异常性疾病鉴别：(1)慢性感染恢复期特别是结核病：应有明确的原发病，多见于青少年。(2)传染性单核细胞增多症：多发生于青少年，细胞形态特殊、血清IgM常升高、嗜异抗体凝集试验阳性、EB病毒阳性。 (3)Waldenström’s巨球蛋白血症：血淋巴细胞数增高，细胞呈浆细胞样，往往有较丰富的嗜碱性胞质，胞膜与胞质有大量的 IgM。血液黏稠度明显增高，可有淋巴结肿大，肝、脾肿大。 2.与恶性淋巴细胞疾病鉴别：(1)幼淋细胞白血病(PLL)：多发生于老年，外周血细胞数明显增高以幼稚淋巴细胞为主，脾肿大突出，骨髓，血免疫表型以 CD19.CD20、CD22.FMC7阳性，CD10也可阳性，CD25与CD38为阴性。(2)成人T细胞白血病：中年发病多，白细胞数正常或偏高，几乎全部病人有明显的淋巴结肿大，半数脾肿大及皮肤浸润，易发生高血钙症及溶骨现象。血清HTLV-I阳性是其特征。(3)皮肤型T细胞淋巴瘤 (Sezary综合征)：中年发病率高，白细胞数正常或偏高，皮肤浸润为突出表现，易有浅表淋巴结肿大，但脾大不多见。免疫表型以成熟T细胞为主。祝身体健康! 建议：点击此处参考我的文章白血病会传染吗?血液病的发病与现代优越生活的关系中药在白血病治疗中的作用慢性白血病的中医治疗。