小儿咽-结合膜热应该如何诊断呢
2014-12-05
王菊

主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

小儿咽-结合膜热应该如何诊断呢?病原生物学:引起咽结合膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型———3型和7型,病毒是从口进入小儿胃肠道的,游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽结合膜热。咽结合膜热可在集体儿童中小流行。

小儿咽-结合膜热的诊断方法:(1)急性起病,高热、咽部充血,疼痛明显、眼睛发红显著(医学上称睑结膜滤泡增生、充血、水肿)。

(2)体温可达39℃~40℃或更高,高热时间比普通的感冒要长,常可持续3~5天。

(3)咽结合膜热的眼睛发红多数仅限于一侧眼睛,并且眼分泌物少,这是区别其他疾病的眼睛发红的关键。也可以两侧眼睛发红,但发红的程度是不同的。

(4)病儿的颈部、耳后及颌下的淋巴结常肿大;有时有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。

与红眼病鉴别:通常讲的“红眼病”在医学上称为急性结膜炎,是由细菌引起的,表现为两只眼睛均充血发红,尤其是有较多分泌物,会封住眼睛使其睁不开,清晨醒来时更为明显。另外,“红眼病”很少发高热。咽结合膜热与“红眼睛”的主要区别是有高热、单侧眼睛充血和无明显眼分泌物。

病程预后:咽结合膜热的自然病程约一周左右,一般无后遗症。认识到这一点,家长们就可以避免盲目担心,更不必每天给孩子静脉输许多抗生素了,因为抗生素不会缩短疾病的病程,而合理治疗和护理才可以加快身体康复。注意让孩子多饮水,吃清淡易消化的食物。补充多种维生素和微量元素锌,有助疾病恢复。

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