子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,号称“妇女第一瘤”。迄今为止,子宫肌瘤的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,而绝经后肌瘤会逐渐缩小。子宫肌瘤的治疗必须具体问题具体分析,根据患者年龄大小、有无生育要求、症状轻重、肌瘤大小、生长部位等情况全面考虑。
⑴定期查体:肌瘤小且无症状者,通常不需治疗,尤其是接近绝经年龄者,其体内雌激素低落,肌瘤可自然萎缩或消失,半年左右体检一次,期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
⑵药物治疗:子宫增大似怀孕2个月大小以内,症状不明显或较轻,接近绝经年龄及因身体状况不佳不能承受手术者,可给予药物治疗,主要药物有丙酸睾丸酮、亮丙瑞林、米非司酮等。
⑶手术治疗:子宫大于如怀孕2个半月大小或者症状明显导致贫血的病人常需手术治疗。手术方法有肌瘤切除术和子宫切除术。
⑷介入治疗:也称子宫动脉栓塞术,这种手术只需在患者大腿根部的股动脉处切一个2毫米的小口,然后在影像显示的监控下进行导管穿刺,并选择双侧子宫动脉,对肌瘤的供血血管进行药物栓塞就行了,由于这种栓塞阻断了肌瘤的供血血管,使肿瘤会很快萎缩、干涸,并使子宫保持生育能力。这是目前国际上微创治疗子宫肌瘤的首选方案。