支气管-肺系统发育不良的药物治疗
2014-12-08
袁玲

主治医师徐州市第一人民医院

激素

许多试验表明激素治疗BPD有效。3组对照试验显示,长达42天的激素应用使机械通气持续时间和氧依赖减少50%以上,败血症发病率未见增高,且改善高危BPD患儿肺与神经系统发育,同时显示18天激素治疗无效。

支气管扩张剂

仅能短期改善BPD的肺功能,对病程长的患儿因支气管周围纤维化其作用有限,另外BPD患儿由于机械通气、气道损伤及自身原因均可导致气管、支气管软化,这些患儿喘鸣发作时使用支气管扩张剂不仅无效,而且使用后降低气道平滑肌张力,快速导致气道塌陷,肺功能恶化,因此,有明显喘鸣者谨慎使用支气管扩张剂。

利尿剂

可减少肺间质水分,改善BPD患儿的呼吸功能。

血管扩张剂

扩张肺血管减轻肺高压,降低右室负荷,改善气体交换。

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