食管异物是指因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙等,异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命,一经确诊需立即处理。
检查
1.影像学检查
临床考虑食管异物,应立即进行胸部X线片、上消化道钡餐或胸部CT等检查,可以了解异物大小、形态、部位、是否穿透血管壁等。
2.胃镜检查
胃镜检查可以更进一步确诊食管异物的大小、性质、部位、嵌顿情况,结合影像学制定治疗方案。
诊断
1.患者常有明确的吞食异物的病史,突发的吞咽困难、异物感、疼痛等症状可提示食管异物的可能性。
2.结合影像学及胃镜检查,即可确诊。