预后
新生儿化脓性脑膜炎的病死率近年来无明显下降,一般资料显示可达12%~30%,低体重儿和早产儿可达50%~60%,幸存者可留有失听、失明、癫痫、脑积水、智力和(或)运动障碍等后遗症。早期诊断及时正确的治疗是成功的关键。如能及时诊断,尽早得到正确治疗新生儿化脓性脑膜炎同样可以彻底治愈,对减少后遗症起着决定性的作用。
预防
预防化脑的发生,重在杜绝细菌入侵机体并向脑部蔓延,如防治呼吸道、胃肠道和皮肤感染及时治疗鼻窦炎中耳炎和新生儿脐部感染等。
1.做好产前保健
每个孕妇均应做好产前保健,避免感冒等发热性疾病。
2.防止围生期感染
(1)生产过程中严格消毒 实行新法接生严格消毒接生人员的双手及接生用具等。
(2)注意皮肤、黏膜护理 产后应注意新生儿皮肤护理,防止脐部被水或尿液浸湿后要及时消毒处理护理好新生儿的皮肤黏膜防止损伤和感染。小儿啼哭不要让泪水流入外耳道,如流入应及时处理。
(3)母乳喂养 进行合理喂养以增强新生儿抵抗力。
(4)减少感染机会 注意小儿与有感染的人员隔离,减少感染机会。
3.积极防治新生儿败血症
一旦发现有感染灶应迅速治疗,使用抗生素并处理局部感染部位,积极防治新生儿败血症,防止细菌侵入脑膜引起化脓性脑膜炎。