乳腺结核的辅助检查
2014-12-09
冯友亮

主治医师佳木斯市中心医院

1.血常规白细胞正常或稍高,嗜酸性粒数增高。

2.红细胞沉降率可加快。

3.细胞学检查取脓液或干酪样坏死物涂片作抗酸染色,有时可找到结核杆菌。

4.组织病理学检查脓液镜检可见坏死组织碎屑而无脓细胞。结节镜检,中心为干酪样坏死区,外层由淋巴细胞及单核细胞所包绕,中间为上皮样细胞区,内有少数多核巨细胞(朗汉斯巨细胞)。

5.乳房X线检查 (1)结节型:最为多见。表现为单发或多发结节致密阴影,呈圆形、卵圆形或分叶状。主要由多个境界不清的结核脓肿构成。多数直径在2~3cm.结节的边缘一般光整,周围可有钙化灶。生长很缓慢,从发展速度可以除外癌肿。部分病例因病灶周围纤维组织增生而形成毛刺,其所见有些像癌肿。与乳腺癌不易区别。 (2)硬化型:显示为均匀致密的肿块影,可有纤维分隔、乳头回缩,但缺少钙化灶;或呈星形结构,易与乳腺硬癌混淆。 (3)融合型:病变靠近胸壁,沿乳腺基底扩散。早期渗出性病变,表现为局限的片状浸润影,边缘模糊,以后逐渐弥散。晚期病变较广泛,可夹杂坏死液化区和散在的钙化灶。

展开全部内容