预后:肾静脉血栓的预后与血栓形成的时间、治疗开始的时间有密切关系及早的溶栓和抗凝治疗可减少并发症减轻肾功能损害未能及时溶栓或溶栓不成功者,可能死于肾功能衰竭的并发症和肺栓塞急性肾静脉主干血栓对肾功能影响大,且可有高血压危象等并发症,近期预后较差缓慢形成的血栓,可因良好的侧支循环形成而减轻病理改变预后良好。
预防:1.促进血液循环鼓励患者增加活动必要时协助患者定时翻身,注意进行肢体主动或被动运动,如四肢自主伸屈活动或按摩腿部肌肉次/d,每次,以促进静脉回流。
2.避免血液淤滞对高危患者,包括活动减少的老年人、肥胖者手术后或制动的患者术毕即在双下肢套上弹性绷带或穿弹力袜以促进血液回流;避免在膝下垫硬枕过度屈髋以免影响静脉回流。
3.保护静脉血管避免血管壁受损尤其对手术后长期输液的患者,尽量保护其静脉,特别是下肢静脉,避免在同一静脉同一部位反复穿刺;输刺激性药物时尽量避免药液渗出血管外。
4.抑制血小板凝集口服小剂量肠溶阿司匹林复方丹参片等减少血小板积聚。