先天性肠狭窄的病因病理:
由于引起的原因不同临床上分为三种类型。
1、管腔内隔膜型狭窄约占44狭窄程度颇不一致轻度狭窄者仅略呈收缩状态严重狭窄者在隔膜中央有一小孔直径23mm仅能通过探针。狭窄近端肠管扩张、肠壁肥厚水肿、远端肠管较细。其发病原因与先天性肠闭锁同但病损程度较轻。
2、管腔外压迫型狭窄占33,管腔内正常管腔外病变如畸形血管的压迫、十二指肠前门静脉肠系膜上动脉综合征、肠重复畸形、先天性腹腔内及腹膜后囊实性肿物等压迫造成肠狭窄。
3、管腔内外联合因素引起的狭窄占22如十二指肠膜式狭窄并有肠回转不良及环形胰腺。
先天性肠狭窄的临床表现:
因肠狭窄部位及程度而不同。狭窄严重者生后立即出现反复呕吐狭窄在胆总管开口以下者约占70呕吐内容多含胆汁。轻度狭窄者多在1岁以后呕吐症状逐渐加重表现为不全性肠梗阻的症状。患儿常有营养不良、慢性脱水及消瘦等全身症状。X线钡餐可明确狭窄部位。