反流自然消失与小儿的年龄和反流的程度有关。如果感染被控制,反流自然消失率Ⅱ级为63%、Ⅲ级53%、Ⅳ级33%。如静脉尿路造影显示输尿管口径正常,原发反流85%可自然消失。即使是严重反流的小儿,完全消失也有一定比例。
反流的自然消失与反流累及的范围也有关系,单侧反流自然消失率可达 65%;双侧反流,输尿管无扩张者,自然消失率是50%,有输尿管扩张的仅10%左右。感染及肾瘢痕并不直接影响反流的消失,但肾瘢痕多见于严重反流的病例,反流自行消失机会少。原发性膀胱输尿管反流在青年和成人中的发展趋势尚有争论。