小儿鞘膜积液治疗方案
2012-08-01
周福金

主任医师沈阳市儿童医院

一、什么是小儿鞘膜积液?  简单地可以理解为腹腔内的液体通过大腿根部(腹股沟区)的先天性孔隙进入到阴囊内形成的一种先天性疾病。(俗称水卵,是由于睾丸(或卵巢)下降过程中腹膜形成的鞘状突未闭合,腹腔内液体通过此腔隙流入并积存于鞘膜腔内形成的。)

二、小儿鞘膜积液有啥危害?

主要是影响睾丸发育和不舒服。

三、小儿鞘膜积液治疗原则是什么?

先观查后手术:小儿生后最初几个月鞘状突仍可自行闭合,故鞘膜积液有自愈机会,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗。6个月以后鞘状突自行闭合的可能性逐渐减小,鞘膜积液自愈的可能性逐渐降低。故6个月以后或观察3个月不见好转的鞘膜积液患儿应手术治疗。

四、手术方法(原理是将腹股沟区的先天性孔隙缝合)

1、传统手术方法:是在患册的腹股沟区切一个2-4厘米的口子,将鞘状突高位结扎,该方法缺点是损伤大,恢复慢,不美容,同一切口不能处理双侧鞘膜积液。

2、腹腔镜微创手术:目前比较先进的手术方法是腹腔镜下内环结扎术,优点是微创(2个3-4毫米切口)、恢复快、美容、可同时处理双侧鞘膜积液。

五、其它疗法:

1、注射疗法:早已经淘汰,危害极大。

2、中医疗法:疗效甚微。

一、什么是小儿鞘膜积液?  简单地可以理解为腹腔内的液体通过大腿根部(腹股沟区)的先天性孔隙进入到阴囊内形成的一种先天性疾病。(俗称水卵,是由于睾丸(或卵巢)下降过程中腹膜形成的鞘状突未闭合,腹腔内液体通过此腔隙流入并积存于鞘膜腔内形成的。)

二、小儿鞘膜积液有啥危害?

主要是影响睾丸发育和不舒服。

三、小儿鞘膜积液治疗原则是什么?

先观查后手术:小儿生后最初几个月鞘状突仍可自行闭合,故鞘膜积液有自愈机会,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗。6个月以后鞘状突自行闭合的可能性逐渐减小,鞘膜积液自愈的可能性逐渐降低。故6个月以后或观察3个月不见好转的鞘膜积液患儿应手术治疗。

四、手术方法(原理是将腹股沟区的先天性孔隙缝合)

1、传统手术方法:是在患册的腹股沟区切一个2-4厘米的口子,将鞘状突高位结扎,该方法缺点是损伤大,恢复慢,不美容,同一切口不能处理双侧鞘膜积液。

2、腹腔镜微创手术:目前比较先进的手术方法是腹腔镜下内环结扎术,优点是微创(2个3-4毫米切口)、恢复快、美容、可同时处理双侧鞘膜积液。

五、其它疗法:

1、注射疗法:早已经淘汰,危害极大。

2、中医疗法:疗效甚微。

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