放疗期间联合应用DC-CIK治疗好吗
2014-12-16
唐学飞

主任医师锦州市中心医院

(一)适应症:由于放射治疗是一种分次照射最终达到总照射剂量的连续性治疗过程,放射线本身对各种免疫细胞具有损伤效应,因此不主张在放疗期间联合应用DC-CIK治疗,但放疗结束后,序贯性地免疫治疗有利于清除对射线不敏感的残留病灶、减轻因放疗组织损伤和机体免疫 功能的降低等。治疗时机可选择在每次放疗后2周抽血,培养14天后回输;或在放疗前1周内抽血,培养足够的时间和获得足够的DC-CIK数量后液氮下冻 存,在放疗结束后2周左右开始回输。

(二)治疗前医生应履行的手续:主治医生或生物免疫治疗中心医生应与患者进行充分沟通和交流,告知并解释DC-CIK治疗的特点、方式、用法、疗程、疗效和可能的毒副作用等,患者自愿接受DC-CIK的治疗,并签署相关的知情同意书后,即可实施DC-CIK治疗相关程序。

(三)DC-CIK的培养

1. 抽血:抽取患者自体的外周血80 ml,用肝素抗凝,交给专门的护士将血送至生物免疫治疗中心实验室技术人员。

2. DC-CIK细胞培养:获得的外周血在GMP实验室用DC-CIK培养方案体外扩增14天左右,细胞数可达到1′1010以上,培养14天后即可收集细胞给患者回输。

(四)用法和疗程:抽血一次培养至14天左右开始静脉回输,第一天4瓶,第二天4瓶,第三天2瓶,共回输3天为1疗 程。第1次治疗一般应该连续1个月内进行2个疗程的治疗,即在第一个疗程回输前进行第二个疗程的采血;第2个月追加1个疗程的巩固治疗,即在第二个疗程后 第15天进行采血;3个月后根据患者自身状态,再具体评估治疗方案。

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