甲亢手术治疗的适应症
2014-12-18
石燕燕

副主任医师锦州市中心医院

(1)哪些人适合手术治疗:①.药物治疗失败,药物过敏或不耐受,中重度甲亢,不能或不愿服药。②.甲状腺巨大,或疑有癌变。③.不适宜131 I 治疗者。④.甲状腺巨大,有压迫症状者。⑤.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者。⑥.结节性甲状腺肿伴甲亢者。

(2)哪些人不能进行手术治疗:①.较重或发展较快的浸润性突眼。②.不能耐受。③.妊娠早期及晚期。④.轻症可用药物治疗者。

(3)并发症:手术并发症:①.手术野出血,多发生在术后24小时内。②.甲状腺危象,多发生在术后48小时内。③.喉返神经损伤,喉上神经损伤,可表现为饮水呛咳,声音嘶哑。④.甲状旁腺功能低下,低钙手足搐搦

(4)手术治疗效果:治愈率90% (4年内),78.3% (10年);甲状腺功能减退发生率8.7% 复发6%(10年),甲低多在术后1 年,复发多在术后5 年。

(5)甲亢手术治疗优点:甲亢复发率

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