相对于ALIF术式PLIF手术方法有哪些优势和缺点
2015-01-08
刘波

主任医师北京积水潭医院

PLIF术式是将融合物置于脊柱的承重轴,将负荷直接通过椎体,从而使脊柱恢复到最为理想的生物力学结构,有良好的抗疲劳稳定性,有利于患者术后功能锻炼。适应症:椎间盘退变,腰椎假关节形成腰椎滑脱。

PLIF 不但能提供腰椎生物力学上的即刻稳定性,而且附加后外侧植骨和后路内固定系统,可以获得腰椎的四周融合。PLIF避免了腹膜后器官损伤、逆行性射精、腹膜后大血管损伤等ALIF常见的并发症,而且,PLIF还可以通过一个手术切口,同时行椎间融合术和椎管减压术。但是PLIF在术中需要将神经根和硬莫囊牵拉过中线,过度牵拉可能造成神经根和硬莫囊的损伤,而且在L3及以上阶段,硬莫囊缺乏活动度和牵拉空间,所以PLIF不适用于L3及以上的阶段。

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