专家教你健康护肤
进入如同“蒸桑拿”的伏天，除了人们担心的中暑和心脑血管疾病外，其实最容易受到伤害的还有人们的皮肤。记者在北京健宫医院皮肤科门诊看到，陈凯主任连续多天接诊的患者人数全都过百。为何在夏季皮肤病会高发?对此，陈凯主任指出：夏天的阳光强烈，气候炎热，加上蚊虫“乱舞”，不仅诱发许多皮肤病，而且还会加重部分皮肤病;所以，人们应积极预防皮肤病。
陈凯主任主要介绍了夏季常见的四大类皮肤病以及预防方法。
一、与微生物有关的皮肤病
主要为细菌性和真菌性皮肤病，其中常见的皮肤病如：
1、脓疱疮俗称“黄水疮”，好发于儿童，面部、四肢等暴露部位易受累，传染性强，可暴发流行。
2、花斑癣俗称“汗斑”，是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的浅部真菌病，因皮损为局部色素沉着或减退斑故名，鳞屑在镜下可见孢子和菌丝。
3、糠秕孢子菌性毛囊炎皮损为毛囊性半球状红色丘疹，好发于胸背部、颈、肩、上臂、腰腹部，散在对称分布，较密集但不融合，可间杂有小脓疱或黑头粉刺，镜下查见孢子。
4、甲真菌病，俗称灰指甲，指由任何真菌所致的甲感染，而甲癣特指由皮肤癣菌引起的甲感染，表现指趾甲变形变色，甲屑镜检真菌阳性。
5、擦烂性念珠菌病，在腹股沟皱褶、臀沟、肛周以及腋窝、乳房下部、脐窝等间擦部位皮肤潮红，有针头大小丘疹、丘疱疹、水疱或脓疱，继之糜烂、渗液、结痂，边缘有片状鳞屑翘起，在镜下见到寄生状态的假菌丝，结合临床表现才能确定。
6、隐翅虫皮炎，好发于夏秋季节，雨后闷热天气尤为多见，皮损为条状、片状或点簇状水肿性红斑，自觉瘙痒、灼痛和灼热感。
7、螨皮炎，是由螨叮咬或接触其分泌物、蜕皮而引起的急性皮炎，在叮咬的部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹、瘀斑，其上有小水疱，偶尔为大疱，中央有针头大小的“咬痕”，自觉奇痒难忍。
预防方法：讲究环境卫生和个人卫生，防虫防蝇，勤洗澡、勤换衣服，避免汗渍，保持皮肤清洁,用清水洗澡即可，不可过度使用沐浴露，否则对皮肤是一种变相的伤害。
二、光感性皮肤病
如：日晒伤、光敏性皮炎、光线性肉芽肿、多形性日光疹、泥螺-日光性皮炎、植物-日光性皮炎、光线性唇炎。此外红斑狼疮、雀斑、黄褐斑等虽然不属光感性皮肤病，但因阳光照射也可使病情加重。
日常生活中比较常见的如：
1、日晒伤又称日光性皮炎，自我诊断要点：有强烈日光暴晒史;数小时后日晒部位出现境界清晰红斑、水肿、水疱等皮损，伴瘙痒、灼痛，严重者伴全身不适症状。
2、多形日光疹，自我诊断要点：好发于中青年女性，春夏发病，秋冬缓解，反复发作，持续多年;暴露部位发生多形性皮疹，与日晒有关，常以某一类型为主。
预防方法：是注意避免光敏物质和日光直接照射，每天的9点到下午5点最好不外出，关注天气预报，注意防晒。外出时一定要保护好自己的皮肤，可在裸露的部位涂上防晒露，外出戴上遮阳帽或遮阳伞，尽量避免烈日下的户外活动。
三、与汗液有关的皮肤病
在高热天气下，出了汗液排泄不畅，积于皮内而造成的一类皮肤病，如痱子、汗疱疹、汗腺囊瘤等。汗液排泄过多或汗液异常的疾病有多汗症、臭汗症、鼻红粒病、Fox﹣fordyce病、间擦疹等。这类常见的皮肤病如：
1、痱子，也称汗疹，是在高温潮湿环境下引起的小丘疹或小丘疱疹，自觉症状不重。汗疱疹病因不清，过去认为是由于手足多汗，汗液潴留于皮内而引起，现在多认为是一种皮肤湿疹样反应，表现为掌跖、指趾侧面的水疱性损害，半球形略高出皮面，无炎症反应，常对称性分布，干涸后形成领口状脱屑，有程度不一的瘙痒及烧灼感。
2、臭汗症，是一种出汗后可产生异臭的临床症状，有全身性臭汗症与局部性臭汗症两种，后者以腋臭俗称“狐臭”和足臭为常见。
预防方法：通风降温，衣着要宽敞透气，保持皮肤清洁。饮食清淡少油腻，及时补水，要少量多次饮水，多吃蔬果，防止上火便秘。
四、变态反应性疾病
如：荨麻疹、丘疹性荨麻疹、菠萝过敏症、各种皮炎和湿疹等。一些有过敏体质的人在接触了花粉、某些食品、水果、污染的空气等物质后，皮肤会出现红肿、丘疹、发痒、脱皮等症状。
1、荨麻疹是一种过敏性疾病，主要表现为全身出现大小不等的风团，剧痒难忍。
2、丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎，在儿童中较易出现，多与蚊虫叮咬有关，表现为暴露部位有数个纺缍形风团样丘疹，约1—2厘米大小。
3、一些特异体质的人，如：食用菠萝、芒果时易致过敏。食用菠萝是对其所含有菠萝蛋白酶过敏，而引起过敏，但食盐和开水可破坏这种成份。为此，食用菠萝前应用盐水或开水浸泡一下，以免发生过敏。芒果皮炎一般发生在接触到芒果而未及时用水清洗的部位，多是“刺激型接触性皮炎”，其它部位可能是变态反应型，引起全身泛发性红斑与水肿。多见于口周，双侧口角、上下颌或面颊部，皮疹为均匀或不规则分布的淡红色斑，红斑上可见密集面细小的丘疹或针大小水疱，皮疹有轻度瘙痒感或烧灼感。
4、接触性皮炎以女性居多，主要原因是涂抹化妆品或接触到化学药品过敏而造成的，面部红斑、水疱，刺激严重的还会引起肿、胀、痛。
预防方法：是应尽量少吃高蛋白质、高热量的饮食，有过敏史的人，尽量少去花草树木茂盛的地方;食用菠萝或芒果时，切成小块先用盐水浸泡5—10分钟后再食用。
陈凯主任提醒人们：夏季皮炎是与夏季的气候条件有明显关系的皮肤病，皮损为红斑、丘疹、血痂、抓痕等，伴瘙痒，好发于成年人四肢伸侧，当气温下降时病情会明显好转，并可自愈，也就是说病情与气候明显有关。为此，应在平时做好认真的预防，就可让自己远离皮肤病的困扰。若发病情况比较严重，一定要到正规医院及时就诊，以免延误病情。
(2200) 北京电视周刊 红岩/文摄