中年鼾症诊治
2015-01-22
邹建军

主治医师杭州市红十字会医院

中年,是人生身体好坏重要要转折期,打呼噜憋气是这个年龄常见病。这病又称进行性阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。对人体有很大危害。它使患者夜间机体缺氧,段时间内,可使病人白天疲倦、嗜睡、无精神。头痛。往往看着电视。或是和朋友聊着天吃着饭甚至走着路开着车都可睡觉打盹。危害极大。

还可造成病人脾气暴躁夜尿增多睡觉时来回翻身四肢乱动。时间长久可影响病人血压血糖。性功能障碍,影响心脑肾,造成心脑血管病变,严重者甚至可造成病人猝死。发病原因很多,常见的有肥胖、小下颌、下颌后缩、扁桃体肥大;腺样体肥大(多见小儿),舌体肥大,舌根肥厚,硬腭过长等等。

检查方法:主要有,一般检查,包括身高、体重、鼻腔、口腔、扁桃体、腺样体。可做电子喉镜检查等。最重要的是做一个多导睡眠呼吸监测。这个检查可全面检查病人睡眠中多项指标,包括血压、血氧、心电图、脑电图、睡眠时呼吸暂停时间、次数,各期睡眠比例、鼾声指数等。多导睡眠呼吸监测是睡眠呼吸暂停检查的金标准,治疗分手术治疗和保守治疗。

手术治疗根据情况主要有鼻腔扩容术,腭咽成型术,舌根消融术,硬腭截断术,下颌前涉术,腺样体切除术(主要是小儿)等等。保守治疗主要是正压呼吸治疗。两者各有利弊及适应症。可根据病人情况、病人要求医生医院条件找一个合适的治疗方法。另一点无论哪种方法大多数都需病人减肥。治疗检查主要是耳鼻喉科。

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