肠套叠的治疗原则是什么
2015-03-15
杨宇

主治医师锦州医科大学附属第一医院

肠套叠是一部分肠管陷入另一部分肠管内,造成肠梗阻。患儿可出现腹痛、呕吐、血便等症状。肠套叠多发于男孩,男:女=2:1,多数为2岁以下的儿童,我国是肠套叠的高发国家。发病多数在春季较多,可能与呼吸道病毒感染有关;秋季发病可能与肠道病毒感染有关。

3岁以上患儿可能为继发性因素导致,如梅克尔憩室、肠息肉、肠重复畸形、过敏性紫癜、黑斑-息肉综合征等引起。

原发性肠套叠见于95%的患儿, 继发性肠套叠见于5%的患儿。

治疗:应遵循个体化原则。

如果可能是原发性肠套叠,发病小于24小时,患儿一般情况良好,可以行灌肠治疗;如果一般情况差,发病大于48小时,建议手术。

如果是继发性肠套叠,进一步明确原因,需要手术治疗。

肠套叠有复发的可能,行空气灌肠治疗患儿的复发率为10%,手术治疗后复发率4%。

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