脑梗偏瘫能恢复吗
2022-12-02
曾湘豫

主任医师北京医院

脑梗发作后,可影响大脑循环系统,影响肢体的行动能力,导致患者出现偏瘫、半身不遂、肢体麻木等症状。如果患者在脑梗发作后积极进行溶栓治疗,尽早开展康复训练,偏瘫的恢复是比较容易的。如错过了黄金治疗和康复时期,偏瘫的恢复将存在一定的难度。对此,患者和家属需要做好心理准备。
脑梗发作的最佳治疗时期是急性发作后的六小时内,在4.5小时内积极采取静脉溶栓治疗或6小时内血管介入治疗,有助于及时疏通患者脑血管,将脑组织受损程度降至最低,降低偏瘫的发生概率。此后在医生指导下使用依达拉奉、丁苯酞等药物营养神经,配合康复训练、理疗等方式,可以促进患者肢体功能的恢复,提高患者的自理能力,偏瘫康复的概率很高。
若患者错过了脑梗后的黄金康复期,偏瘫症状未能及时得以治疗,康复周期则会比较长,除了需要长期服用能够活血通络,对症改善脑梗后偏瘫、半身不遂、手足麻木、肌肉疼痛、口眼歪斜、言语不利的同仁堂再造丸之类的中成药外,必要时还需联合其他西药进行治疗。与此同时,患者还需在专业康复机构,接受个性化的康复训练,以增强肌力和耐力、增强平衡及协调功能,恢复步行能力、恢复精细化操作、增强心肺功能等,并结合针灸、按摩、药浴等方式,才有可能得到一定程度的恢复。
除了药物治疗以及康复训练外,脑梗所致偏瘫想要完全恢复,良好的日常护理也是必不可少的,要经常给患者进行肢体按摩,避免患者肌肉萎缩并促进患者肢体血液循环;经常为患者擦拭、清洁身体,避免褥疮的发生;患者的饮食要单独准备,既要营养丰富又要便于消化吸收,还要保持低盐低脂少油;同时也要关注患者的心理健康,引导患者树立积极的抗病观念,降低患者的焦虑情绪。

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