小孩一直拉肚子是怎么回事
2023-03-15
张忠浩

主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

宝宝年纪偏小,平时可能会因护理不当、接触感染源等情况诱发拉肚子,即腹泻。一般来说,临床上宝宝腹泻原因较为复杂,可分为感染性原因和非感染性原因两大类。感染性原因主要与细菌、病毒、真菌、寄生虫进入胃肠道有关,非感染性原因与宝宝饮食不当、寒邪入侵、脏腑虚冷有关,家长可根据孩子病因进行相应的护理或治疗。
一、感染性原因:
1.细菌:大肠杆菌、大肠埃希杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌、肉毒素杆菌等细菌属常见腹泻致病菌,宝宝可能是由于进食了清洗不干净、自带毒素的食物,从而诱发胃肠道细菌感染。
2.病毒:轮状病毒、柯萨奇病毒、诺如病毒、星状病毒、杯状病毒、嵌杯病毒、肠腺病毒、冠状病毒作为常见的腹泻病毒,如果宝宝接触过带有这类病毒的饮食、粪便等物质,可能会刺激胃肠道黏膜,引起炎症感染。
3.真菌:多见于念珠菌、毛霉菌,其中婴幼儿感染性腹泻主要与白色念珠菌有关。
4.寄生虫:如波列基内阿米巴原虫、杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫等寄生虫,都可造成宝宝腹泻,可能与宝宝进食了变质食物有关。
二、非感染性原因:
1.饮食不当:若宝宝平时吃的食物口味较辛辣、油腻,可能会刺激胃肠黏膜,出现消化系统不适症状。同时,如果宝宝摄入的食物分量过多,可能会造成消化道中的内容物积聚,加重消化系统负担,因积食而出现腹痛、腹胀、腹泻等不适。
2.寒邪入侵:进食生冷的食物、喝过多的凉水、吹风扇、寒冷天气室外活动等情况,容易因宝宝体温中枢调节功能尚不完全,引起受寒、免疫降低,导致腹痛、腹泻等症状出现。
3.脏腑虚冷:中医认为,小儿“脾常不足”,可能会因脾胃运化功能失调、脏腑功能不全,出现脾胃虚寒、寒湿内停的情况,可引发腹泻。
无论是感染性腹泻或非感染性腹泻,都可利用中医脐疗法,外用止泻贴剂,如丁桂儿脐贴。脐部皮肤薄、无脂肪、含有大量微血管、渗透性强,药物较易透过脐部皮肤,快速渗透,直达腹部。脐部给药可避免口服药物造成的肝脏代谢负担,药效发挥较快,可起到温中散寒、止泻止痛之功效,利于宝宝腹泻、腹痛、胀气、恶心、呕吐等症状缓解。

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