一听到宝宝咳嗽,很多家长很紧张,认为孩子生病了,不吃药不治疗,肯定就严重了。于是,赶紧从药箱里拿出一大堆药,化痰药、止咳药、消炎药,按照自己的经验,一股脑儿地给孩子吃。如果咳嗽还存在,就要打针、输液了。这样做对吗?下面一起来看看和咳嗽有关常见问题。
孩子为什么咳嗽?
咳嗽是人体的一种有用的反射。当人体呼吸道受到外界刺激(如冷空气、烟雾等)时,神经末梢就立即给大脑的延髓咳嗽中枢发出信号,大脑下达指令:赶紧咳嗽,把 “入侵者”赶出去!于是,咳嗽就出现了。引起咳嗽的原因非常多,除了嗓子发炎以外,还有很多非感染因素,如冷空气、香烟刺激、过敏、异物等都对呼吸道产生刺激引发咳嗽。此外,当孩子的鼻子、耳朵、肠胃、心脏甚至心理受到一些外界的刺激,也会引起咳嗽。所以,孩子咳嗽不要马上止咳,所有的止咳药都是治标不治本,找到咳嗽的病因更重要。当把引起咳嗽的诱因去除了,咳嗽自然就少了。
什么时候要吃药?
有研究表明,孩子一天不超过十次的干咳,不用马上吃药,观察就可以了。如果孩子咳嗽厉害、痰多,同时影响了孩子的睡眠,或者同时伴有发烧和呕吐,就需要及时找医生就诊了。如果家长经历过孩子很多次生病,完全掌握孩子的具体情况,可以按照自己的判断经验性用药,但是不要使用抗生素,吃止咳药两三天后,如果效果不好或病情加重,要及时带孩子去找儿科医生。
该吃什么药?
小儿咳嗽的治疗原则,应该是先祛痰再止咳。祛痰、止咳药是针对咳嗽症状配置的一些药物,种类很多。常用的盐酸氨溴索主要作用于气管和支气管黏液分泌细胞,促其分泌黏滞性低的分泌物。使痰液由黏变稀,从而减轻咳嗽。再比如右美沙芬、福尔可定等。这类药物,能直接抑制延脑的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强,还有镇痛作用。这种药常用于各种原因引起的剧烈咳嗽、干咳和刺激性咳嗽,尤其适合伴有胸痛的剧烈干咳。但不适合痰多的患者。尤其不适合支气管哮喘的孩子,因为这类药对支气管有收缩作用。所以,购买止咳药时一定要仔细阅读说明书,不懂时要咨询儿科医生。
咳嗽要不要“挖根”治疗?
临床经常会遇见这样的患儿家长,孩子肺炎好了,但偶有咳嗽,医嘱出院,家长拒绝,说孩子还咳嗽,一定要巩固几天,“挖根”治疗。他们认为不巩固,过几天又可能加重。其实,这种想法是不科学的。一是家长不了解人体有强大的自愈能力;另一方面是不了解医院是病毒细菌集中的场所,非常容易交叉感染,住得时间越长,越容易发生院内感染。
咳嗽多长时间能好?
呼吸道黏膜表面有个非常重要的结构,叫黏液纤毛清除系统,可将病原微生物等“异物”排出体外,从而发挥有效的保护作用。冷空气,吸烟等理化因素,尤其是感染因素,如呼吸道感染,能够使气道黏液分泌与纤毛运动异常,从而导致气道黏液淤积,细菌定植。所以,呼吸道感染就这样发生了。有国外学者研究,一次感冒会导致气道表面的纤毛损伤,至少需要32天才再生至正常水平。所以,一次感冒、咳嗽可能会持续一个月。
咳嗽并不可怕,可怕的是家长不了解咳嗽,一见孩子咳嗽,立即给孩子吃抗生素。家长要正确认识咳嗽,当家长内心不紧张的时候,孩子就会自如地度过“咳嗽”期。