急性胰腺炎是消化内科常见的疾病之一，是由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。

常见病因有以下几种情况：

1.梗阻因素：由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿等导致胆汁反流。如果胆管下端明显梗阻，胆道内压力升高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。

2.酒精因素：长期饮酒者容易发生胰腺炎，在此基础上，当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。

3.血管因素：胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻，致胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎;此外在胰管梗阻的基础上，胰管内高压，则将胰酶将被渗入间质。大量胰酶刺激引起淋巴管、静脉、动脉栓塞，继而诱发胰腺发生缺血坏死。

4.外伤：胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足，导致发生急性重型胰腺炎。

5.感染因素：急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染，病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织，而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎，发生出血坏死性胰腺炎者较少。

6.代谢性疾病：可与高钙血症、高脂血症等病症有关。

7.其他因素：如药物过敏、血色沉着症、遗传等。

总之，胰腺炎的病因迄今仍不十分清楚，临床上常见的胰腺炎的与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。