如何判断瞳孔大小?
2015-06-01
王权鹏

江苏省人民医院

瞳孔是眼睛虹膜中央的空洞,就是人们俗称的“黑眼仁”,直径3~4毫米。正观察瞳孔时,用拇指和示指分开上下眼睑,露出眼球,观察瞳孔的大小、形状、是否对称,用手电照射观察瞳孔对光线刺激的反应。正常时瞳孔对光的刺激十分敏感,当光线照射时,瞳孔立即收缩缩小;光源离开后,瞳孔迅速恢复原状。用手电筒光照射一侧瞳孔时,另一侧瞳孔也会立即缩小。瞳孔异常时有以下几种情况:双侧瞳孔散大:可见于颅脑外伤、颅内压增高、药物影响(阿托品、颠茄、中毒等)、濒死状态等。双侧瞳孔缩小:见于中毒,如有机磷农药中毒、镇静催眠药中毒、毒蕈中毒等,也见于药物反应,如毛果芸香碱、吗啡等。双侧瞳孔不等大:提示有颅内病变,如脑外伤、颅内肿瘤、脑疝等。对光反射迟钝或消失:见于昏迷患者。瞳孔散大、固定、光反射消失:见于濒死患者,若同时伴有心跳、呼吸停止,表明患者已死亡。

展开全部内容