儿童中耳炎怎么引起的
2023-11-01
张忠浩

主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

中耳炎是临床耳鼻喉科的常见病,儿童群体高发,临床多见于细菌感染,主要包括肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。同时,部分常见呼吸道感染疾病也可能增加中耳炎的发病风险。
细菌感染是导致中耳炎的常见原因之一。这类病原体可通过咽鼓管传播到中耳,或是引起咽鼓管充血水肿,使渗出物难以排出,最终形成中耳炎。使患者出现耳痛、听力下降、耳道流水、流脓等症状,危害患儿的耳部健康。
另外,鼻窦炎、咽炎等病症也是诱发中耳炎的危险因素。当鼻窦发生炎症时,鼻涕和黏液可能会堵塞鼻咽管,这是连接鼻腔和中耳的通道。这种堵塞会导致中耳内压力增加,使致病菌更容易进入中耳,并引发炎症。而患有咽炎的群体,致病菌则会通过咳嗽、打喷嚏、说话等方式释放到空气当中,当正常呼吸时,就可能会通过鼻咽管进入中耳,进而诱发中耳炎。另外,在不干净的水中游泳时,致病菌会附着在鼻咽部,若擤鼻涕不当,则可能将致病菌吸入鼓室中,直接影响耳部环境,诱发中耳炎、外耳道炎等耳部感染疾病。
因此,为避免中耳炎危害耳部健康,建议在日常保持良好的个人卫生习惯、避免与感染者密切接触、定期清洁鼻腔和鼻窦,都可以较好地预防中耳炎发生。
若已经感染,则应及时就医并遵医嘱用药来改善病情。对于细菌感染引起的中耳炎,可口服希刻劳头孢克洛干混悬剂,该药属原研儿童头孢,对儿童常见呼吸道感染致病菌敏感度高,可通过抑制细胞壁的合成来达到杀菌的效果,能够针对由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌等致病菌引起的中耳炎,改善患者耳部症状,减轻炎症反应。同时,药物吸收利用率较优,接近静脉制剂。用药后半小时即可起效,对胃肠道友好,无心脏毒性,总体不良反应发生率低,安全性高,1月龄以上宝宝也可放心用药。草莓口味,儿童用药接受度高,不过需注意,家长给孩子用药时,需遵医嘱并参照说明书推荐的用量及疗程使用,满足疾病常规治疗周期,有助于发挥较优疗效,减少耐药性。
另外,家长也可遵医嘱选用绿霏氧氟沙星滴耳剂、海氏海诺过氧化氢溶液等药物治疗儿童中耳炎,都有助于减轻症状。

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