自身敏感性皮炎是由于患者对自身内部或皮肤病灶组织产生的某些物质发生过敏反应,而引起的急性皮肤炎症。
病因主要有:感染(35%):
如细菌及其外毒素、真菌等变应原的血源性播散,类似微生物产物的血源性播散,引致感染远隔部位出现多种皮肤非感染性表现,如“结核疹”、“细菌疹”,“癣菌疹”。
皮肤炎症(40%):
皮肤的炎症过程,无论是变应性、刺激性或感染性均能降低远隔部位皮肤的刺激阈,活化循环中的记忆T细胞,促进角质形成细胞产生促炎症介质IL-1、IL-6、TNF-α等介导炎症反应,从而引起湿疹反应的发生。
对表皮抗原的反应(20%):
皮肤对表面的抗原反应不同,可引起本病。
自身敏感性皮炎一般出现在原发皮损加重之后的数天到数周。皮损有明显对称性分布的倾向,除原发病灶附近新发皮损外,可见对称性分布弥漫或散在丘疹、丘疱疹及水疱,呈群集性,可相互融合,边界不清。可见“同形现象”,如沿搔抓部位呈线状排列的皮疹。少数患者可发展为湿疹性红皮病。皮疹最常见于四肢,也可见于面部,较少累及躯干。自觉瘙痒剧烈。