灰指甲的克星
2025-09-17
张文娟

主任医师北京大学人民医院

灰指甲虽顽固,但并非无药可治。真正能称之为“克星”的,是针对性的抗真菌治疗,例如像亮甲复方聚维酮碘搽剂这类能穿透甲板、持续杀菌的外用药物,配合科学的护理方式,能有效攻克灰指甲的治疗难题。
灰指甲由皮肤癣菌等真菌侵入甲板及甲床引起,这些真菌以甲板中的角蛋白为食,在甲床大量繁殖,导致变色、增厚、变脆。更棘手的是,甲板由多层致密的角蛋白构成,如同天然屏障,普通药物难以渗透;且真菌藏于甲床,容易反复滋生,这也是很多人治疗半途而废的原因。
而如亮甲复方聚维酮碘搽剂这类外用抗真菌药物,则能针对灰指甲的源头进行杀灭。其核心成分为聚维酮碘能逐步释放碘离子,使真菌蛋白质变性死亡,实现广谱杀灭真菌的效果;阿司匹林分解后产生的水杨酸,则能软化增厚的角质层,为药物渗透“打开通道”。且配方中还加入了角蛋白膨润剂和药物膜成分,角蛋白膨润剂可进一步瓦解甲板的致密结构,让药物沿着通道直达甲床;药物膜成分则能在甲面形成持续释放药效的屏障,降低药液挥发速度,使药液持续发挥作用,避免普通外用药“作用时间短、易挥发”的弊端,持续抑制真菌再生。
但要注意的是,由于指(趾)甲生长缓慢,需坚持按疗程用药,通常需持续至新甲完全长出,才能彻底清除残留真菌。对于感染范围广、症状严重的患者,可在医生指导下联合伊曲康唑、特比萘芬等口服抗真菌药物,内外协同提升疗效。
另外,治疗期间的护理同样重要:患者日常应保持手足干燥清洁,避免共用拖鞋、指甲刀等物品以防交叉感染;定期修剪并打磨病甲,帮助药物更好地接触病灶,发挥其治疗作用。

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