腰膝无力针灸治疗

【概述】

腰膝无力即腰膝软弱无力,轻者称为腰软、膝软,又由于二症常同时发生,故又称腰膝无力,重者称之为腰膝痿弱.腰软无力常伴有膝软无力,但膝软无力则可由于各种外力损伤、伤及膝关节内的软骨、或膝关节劳损所致而单独发生,与腰膝无力不同.

腰膝无力尤其是腰软无力,经常与腰疫同时发生,称为腰膝痰软或腰痰膝软.《内经》中之"胫疫";卷五·腰痛:凡腰痛不能立者,须针人中.

(2)《针灸资生经》第五-腰脚痛:承山,疗脚脯痰痛,不能久立,腰膝重,起坐难,筋挛急,不可屈伸.

【现代对症治疗文献】

(1)《实用针灸疗法临床大全》

治疗重症肌无力处方:曲池、外关、合谷、风市、血海、足三里、阴陵泉、三阴交,维生素B、维生索Biz混合注射液,每次选2~3对穴位,每穴注射Iml,每日1次.[府强.实用针灸疗法临床大全,北京:中国中医药出版社,1991]

(2)尹剑平针刺配合艾灸拨罐治疗坐骨神经痛56例疗效观察以足太阳和足小阳经穴为主.主穴:肾俞、大肠

俞、腰3~5夹脊、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉,辨证配穴:命门、腰阳关、膈俞、血海、足三里等.正亏体虚型坐骨神经痛表现为:疼痛以疫软为主,腰膝无力,遇劳则发等症,采用温和灸,不拔罐.疗效确切.[尹刽平,针刺配合艾灸拔罐治疗坐骨神经痛56例疗效观察.

九江学院学报(自然科学版),2005,(1):98~99]

(3)李鸿超针刺通督法为主治疗儿童脑瘫325例

李氏取穴以督脉为主,以足太阳经、足少阳经、足阳明经、手阳明经、手少阳经、手太阳经为辅.头部主穴:四神聪、百会、风府、哑门.双上肢取合谷、后溪、外关.双下肢取绝骨,醒脑(解溪上0.5分),太冲.

精血不足配足三里、绝骨、至阳.肝强脾弱取阳陵泉、大都.脾肾虚弱取命门,双肾俞、双脾俞、足三里.肝肾亏损取肝俞双、肾俞双、百会、上星.命门火衰者取足三里、灸关元、气海、中脘.兼服中药:肝强脾弱当归补血汤加羚羊角粉,蝉蜕、僵蚕、全蝎}先天禀赋不足者服六味地黄汤异功散;脾肾虚弱服地黄饮之加肉桂、鹿茸、人参;肝肾亏损服金匮肾气汤加全蝎、蜈蚣、蝉退等.治疗小儿脑瘫患者325例,临床治愈261

例,好转27例,无效37例,总有效率为88. 60/.[李鸿超.针刺通督法为主治疗儿童脑瘫325例.陕西中医,2001,22(5) :293~294]

【临床应用举隅】

针刺通督法为主治疗儿童脑瘫325例

张某,男,4岁.1994年3月5日初诊.患儿父亲代诉:患儿足月顺产二胎,生后青紫窒息】~3分钟左右,经臀部拍打而哭,其父母非近亲结婚,患儿1.5 岁才会坐,2岁才会发单词叫妈,至今不会站立、行走.查:面色萎黄、鼻根部颜色青黄;精神委靡、少气懒言;智力差,反应迟钝、言语滞窖;腰膝无力,双上肢拇指内收,双下肢巴氏征阳性,结合临床症状,诊断为:五迟证;辨证为脾肾虚弱,命为火衰.取四神聪、百会、风府、哑门、命门,双肾俞、双脾俞、足三里,治疗20天,服中药地黄饮之加鹿茸、人参30剂后,语方、智力行走均正常,临床洽愈,经随访5年,均正常,已上学.[李鸿超.针刺通督法为主治疗儿童脑瘫 325例,陕西中医,2001,22(5):293—294]

【按语】

腰膝无力患者应多食营养均衡的食物,在积极治疗的同时注意适当的锻炼,有助于恢复其功能.