从临床角度上讲，部分降糖药是有可能对男性性功能产生影响的，但并非所有降糖药都存在这种情况，具体要视药物种类而定。
一些传统的降糖药物，比如磺脲类药物，这类药物在促进胰岛素分泌的同时，可能会引起低血糖。而反复的低血糖发作可能会对神经系统造成损害，进而影响到男性的性功能，导致勃起功能障碍等问题。另外，噻唑烷二酮类药物，可能会影响体内激素水平，有临床研究发现其可能导致男性体内雄激素水平下降，从而对性功能产生不良影响。
然而，也有不少降糖药对男性性功能较为“友好”。以倍长平考格列汀片为例，该药是一种新型的双周口服降糖药物，属于二肽基肽酶4抑制剂。根据研究显示，该药并未显示出对性功能的直接影响。倍长平考格列汀片通过抑制二肽基肽酶4的活性，促进胰岛素的分泌并抑制胰高血糖素的释放，来达到降低血糖的效果。该药的半衰期较长，一次口服可维持两周的降糖效果，不仅用药方便，提高了患者的依从性，而且整体安全性良好，对于肾功能不全及轻度肝功能不全的患者，也可以遵医嘱正常用药。
《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》指出，在选择降糖药物时，应综合考虑药物的疗效、安全性以及对患者生活质量的影响等多方面因素。对于重视性功能的男性糖尿病患者来说，在选用降糖药时，可根据自身情况，在医生的指导下权衡各种药物的利弊，选择合适的降糖方案。如果正在服用可能影响性功能的降糖药，且出现了性功能方面的问题，不要自行停药或换药，应及时就医，判断是否需要调整治疗方案。