小儿隐睾的治疗
2015-08-28
张森

主治医师开封市儿童医院

隐睾常在新生儿体检时发现,一经诊断,即应随访。生后6个月,如睾丸仍未下降,则自行下降的机会已经极少。

1.激素治疗 隐睾的发生可能与内分泌失调有关,激素用于治疗隐睾受到普遍重视。

2.手术治疗 隐睾经确诊后均可接受手术治疗,手术应在2岁之前进行,为睾丸下降固定术。

预后

隐睾症所带来的问题如下:

①腹股沟后壁比阴囊坚硬而无弹性,故位于腹股沟内的睾丸,因接近表面,易受创伤。

②66%~93%合并腹股沟斜疝,可有腹痛或嵌顿。

③合并其他泌尿生殖系畸形,如尿道下裂,膀胱外翻。

④易发生精索扭转。

⑤双侧隐睾由于温度较阴囊内高,睾丸上皮萎缩,阻碍精子形成,可导致不育。

⑥隐睾发生肿瘤的机会较正常下降者高,既往虽在5~6岁后做睾丸固定术,并不能防止恶变。

⑦患者因有睾丸位置反常,常有自卑感。

⑧由于睾丸间质细胞功能不受影响,故不影响第二性征。

⑨单侧隐睾也可影响对侧睾丸。

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