三叉神经痛(又称痛性抽搐)是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现:女性略多,多在中年后起病,随年龄增长而增加:疼痛部位常位于单侧,右侧多见:分布以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布区最常见,单纯Ⅰ支痛者少见。
三叉神经痛一般分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,具体病因与发病机制分析如下:
1、原发性三叉神经痛指具有临床症状,而各种检查未发现与发病有关的器质性或功能性病变者,其发病机制包括:
①外周学说有三叉神经微血管压迫学说和三叉神经脱髓鞘学说。
②中枢学说主要为癫痫样神经痛学说(neuralgiaepileptiform)。
2、继发性三叉神经痛
①位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤、血管畸形、动脉瘤和蛛网膜炎等,其中以桥小脑角的表皮样囊肿最多见。
②抬高的岩骨嵴、圆孔或卵圆孔的狭窄等骨质发育异常。
③三叉神经炎症、多发性硬化、脑干或丘脑内某些器质性病变。