内眼角成形术
2015-09-09
杨跃

主治医师浙江省中医院

开内眼角手术,是一种整形手术,用于矫正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前,此时鼻骨发育已逐渐完善,外观特别是内眦间距可能有所改善。

一般的单眼皮手术中我们会遇到很多都有不同程度的内眦赘皮,当然有的不是很明显可能我们在做双眼皮手术时对内眼角可以进行适当的处理,就是设计重睑线的起始端时可以设计在内眼角赘皮的外侧这样可以很大程度上改善视觉效果,感觉内眦赘皮不明显,当然内眦赘皮是客观存在的。如果内眼角赘皮很明显那么是需要手术专门去改善,即内眦成形术。但是内眦成形术术式有好多种目前比较常用的有:y- v推进术,z瓣成形术,w成形术,横切纵缝术。术式很多但是内眦赘皮主要问题是解决受力的问题,其次才是解决多余的一些皮缘问题,所以我们选择术式和手术过程的缝合很关键,但个人认为也不需要做太多皮瓣,毕竟皮瓣越多疤痕越明显创伤就越大。对于普通的内眦赘皮可以选择简单的横切纵缝我认为很不错,而对于很严重的内眦赘皮可以选择金典的z成形术,这样效果很不错还没有太明显的疤痕,而且即使前期有疤痕也会很好的隐藏在眼部皱折处。

方法一:单Z字改形术适合人群:1.轻度的内赘皮或瘢痕性内眦赘皮。⒉心理正常,要求合理,能正确理解手术可能形成的皮肤瘢痕者。操作方法:面部常规消毒铺单,局部浸润麻醉,根据内眦赘皮的方向设计Z字改形切口线,切开皮肤,形成两瓣,松解皮下眼轮匝肌束,交叉缝合皮瓣。注意事项:1.术后口服消炎药。⒉拆线前切口不能接触水,以免感染。⒊四天拆线。

方法二:四瓣法矫正内眦赘皮适合人群:1.严重的内眦赘皮或瘢痕性内眦赘皮。⒉心理正常,要求合理,能正确理解手术可能形成的皮肤瘢痕者。操作方法:面部常规消毒铺单,局部浸润麻醉。根据墨氏手术的设计原则,绘出切口线,形成四瓣,松解皮下的眼轮匝肌束,交叉缝合皮瓣。另外还有W形开内眦术方法类似Z 形手术我自己的眼睛用的是Z形术开内眦,术后三个月效果良好开内眦术后切记不要饮酒,禁辣椒海鲜等刺激发物。我做的开内眦手术,术后根据个人体质不同,快的10天左右恢复良好,慢的一个月内恢复良好。

展开全部内容