男性不孕不育因素
2015-09-13
黄艺华

主治医师阳江人民医院

男性不孕因素 主要是生精障碍与输精障碍,应行外生殖器和精液的检查,明确有无异常。

(1)精液异常:如无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常。

影响精子产生的因素有:

①先天发育异常:先天性睾丸发育不全不能产生精子;双侧隐睾导致曲精管萎缩等妨碍精子产生。

②全身因素:慢性消耗性疾病,如长期营养不良,慢性中毒(吸烟,酗酒),精神过度紧张可能影响精子产生。

③局部原因:腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩;睾丸结核破坏睾丸组织;精索静脉曲张有时影响精子质量。

(2)精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过;阳萎,早泄不能使精子进入女性阴道。

(3)免疫因素:精子,精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕,射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

(4)内分泌功能障碍:男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节,垂体,甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。

(5)性功能异常:外生殖器发育不良或阳萎致性交困难等。

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