红细胞俗称“红血球”，是血液中最多的一种细胞，红细胞中含有血红蛋白，因而使血液呈红色。故血常规中红细胞及血红蛋白两项变化一般情况下是一致的。近期很多患者拿到血常规化验单，发现血常规中血红蛋白及红细胞两项升高，咨询问题是否严重?该做哪些相关检查的问题?红细胞增多病因大体可分为两方面：真性红细胞增多及继发性红细胞增多。其中，继发性红细胞增多指的是由许多继发性因素所致红细胞增多，下面将简要阐述继发性红细胞增多的病因、诊治及预后。

1、病因：

(1)新生儿血细胞增多：正常足月新生儿红细胞一般在5.7~6.4×1012/L，血红蛋白在180~190g/L，这是由于胎儿在母体内处于生理缺氧状态所继发红细胞增多，这种情况为生理性红细胞增多，无需处理。

(2)高原性红细胞增多：高原地区气压低，该地区的人们长期处于缺氧状态，故继发性产生红细胞增多，这种情况也属于生理性红细胞增多，无需处理。

(3)慢性肺脏疾病所致红细胞增多：如“肺气肿、长期支气管哮喘、肺源性心脏病、肺栓塞”等。

(4)心血管疾病所致红细胞增多：如“先天性心脏病(如：先天性法洛四联征)”等。

(5)异常血红蛋白病所致红细胞增多

(6)肾脏疾病：如“肾癌、多囊肾、肾盂积水、肾良性腺瘤”等。

(7)肾上腺疾病：如“嗜铬细胞瘤、Cushing综合征、先生性肾上腺增生、肾上腺腺瘤合并原发性醛固酮增多症”等。

(8)肝脏疾病：如“肝细胞癌、肝血管瘤、转移性肝癌、肝细胞肉瘤“等。

(9)药物所致红细胞增多：多见于患者应用“睾酮或者类似物、生长激素“等情况。

2、 治疗：

(1)原则上是治疗原发病，随着原发病控制或治愈，继发性红细胞增多症会有所好转或消失。

(2)去除能够引起或加重红细胞增多的因素。

(3)必要时可采用静脉放血治疗缓解症状。

3、 预后：主要取决于原发病预后。