外伤性脾破裂有左下胸或左上腹部有外伤史。患者腹痛位于左上腹，渐波及全腹，但仍以左上腹为最明显，可向左肩部放射。

外伤性脾破裂的手术适应症：

(1)脾真性破裂，应立即手术。

(2)脾被膜下破裂，经保守治疗，血肿不断扩大，亦应尽早手术。

(3)诊断未能肯定，观察中病情恶化，应尽早探查3.外伤性脾破裂的手术方式：

外伤性脾破裂的手术方式

(1)缝合术：破口表浅、整齐、不大，可行修补及腹腔引流术。

(2)脾切除术：术中仔细探查，避免遗漏，不要损伤胰尾，清除腹腔内积血，并可过滤回输，冲洗拭净，引流。

(3)脾段一切除术：上极或下极破裂时可试行。