师军涛整形美容之-----毛发移植常见问题解答

河南科技大学第二附属医院整形美容科 师军涛

一、 毛发移植适合人群?

适合人群：雄性脱发、秃顶、头发稀少;烧伤、烫伤、头癣等引起的“瘢痕缺发”;无睫毛、眉毛(先天眉稀少或外伤引起的无眉、缺眉)及青春生长期后，阴毛稀疏或无毛阴毛的移植。其它还可移植胡须、额头过高的调整、美人尖、鬓角局部修饰等。适合的条件是身体健康，后枕部毛发良好，均可接受该手术治疗。对于斑秃等病理性脱发，属毛囊受影响暂时性抑制，不适合该手术治疗。

二、 什么是自体毛囊显微移植技术?

该技术是一种显微外科技术，是将自身头部健康的毛囊，利用特殊的医疗技术分离，种植到毛发缺损的部位，使毛囊自然生长毛发的一种技术。比如：秃顶的根本原因是毛囊萎缩、退化、坏死引起的，毛囊一旦坏死是无法再生的，没有毛囊就如没有种子，是无法生长出头发来的，所以必须种入毛囊插下种子，才能重新长出头发来。

三、 移植毛囊后，毛发是自然生长吗?会再次脱发吗?

1959 年，美国皮肤科大夫Orentreich提出了移植术的供体优势在于当移植胚(后枕部毛囊)转移到其它部位时，仍保持其持续生长的特性，经过四十几年的临床观察，移植的毛发确实持续生长，而不再发生像原来的毛发一样的萎缩、退化、坏死。该手术自1959年美国皮肤科大夫Orentrich提出了皮肤移植部位的柱状钻取技术，开启了毛发移植技术的发展，到1995年Bernstein医师提出的毛囊单株移植术使该技术达到一个趋于完美的境界。该技术在我国开始较晚，除了社会因素外，主要由于毛囊移植术，特别是显微移植技术，虽然不是特别复杂的手术，但它需要众多熟练的工作人员相互配合才能完成。

四、手术是否有危险，有无后遗症，手术成功率是多少?

该手术为头皮外科手术，不涉及重要组织器官，采用局部麻醉，患者痛苦较小，风险小，术中可以看杂志、VCD、喝饮料，手术过程患者感到轻松、舒适。术后无需住院，可以从事脑力劳动及日常生活。一周后便可完全恢复。由于该手术只在头部表皮操作，无后遗症。总的来说，临床经验丰富、技术一流的自体头发移植外科医生所操作的头发移植手术的成功率应为100%，毛囊再植的成活率一般为90%- 99%。

五、何为雄性脱发?

一般可以通过以下几点判断：

1、家里有雄性秃的遗传：雄性秃的遗传倾向，可以从母亲或父亲的任何一方传给你。可呈隐性遗传方式遗传。家中的亲戚有秃头的情况，自己又开始秃发，就必须要担心。

2. 出现典型的前额秃或地中海秃头：雄性秃最大的特征是掉发的部位都从前额两侧或头顶开始，当两边额角开始秃发，额头越来越高，发线上移，大部分都可诊断为雄性秃，事实上男性的秃头有95%以上都是雄性秃，当然也有部分的雄性秃，是先从头顶稀疏落发的地中海型开始。

3. 在二十至三十岁时就开始出现秃发：家族性的秃头遗传，通常在青春期后就开始表出，随着年龄的增 加，秃发的部位会加大。虽然目前医学上仍无法精确地预测出，雄性秃进行的速度及二、三十年后秃头的程度，但一般而言，越早出现掉发，将来秃头程度越严重。

除雄性秃外，全身性疾病、二期梅毒、细菌感染、外伤、营养不良、药物及精神性疾病或压力等因素，也会造成头发的脱落。

六、为什么手术后移植的头发不再出现脱发?脱发是否为油脂过多引起?

雄性秃的原因，通过现代医学研究表明，主要与二氢睾酮(DHT，一种雄激素)及毛囊细胞上的特异蛋白(雄激素受体)有关，两者结合便可引起毛囊的蒌缩，退化，从毛发上表现就是毛发变细变短，直至脱落不生。秃顶的患者，头顶的毛囊就是因为有这种雄激素受体而出现二、三十岁以后脱发的现象。但人体后枕部毛囊，少含有这种受体，因而不受二氢睾酮的影响，将其移植到头顶也不会受其影响而出现毛囊的萎缩，退化，而油脂过多只是脱发的伴随症状，而非因果症状。

七、移植后的毛发如何生长?

移植后的毛发多数情况下先脱落，然后再从毛囊重新长出新毛发，毛发脱落的时期一般在移植后的2-8周左右，而新发长出头皮一般在12周以后，移植后的毛发完全长出头皮约在4-6个月之间，仅个别情况下毛发移植后不经过脱落直接继续生长。