声带小结是慢性喉炎的一种，表现为双侧声带前中部两对称性的小突起，多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫，发声不当的人群中。又有人称做为称歌唱家小结或者教师小结，其病理改变主要在声带的上皮层。 衢州市人民医院耳鼻咽喉科张宏伟

声带息肉是指发生在声带边缘的增厚组织，可局限也可以弥漫，其中弥漫性者又称做息肉样变，主要病理改变在粘膜固有层，多为单侧。可能与炎症，变态反应，创伤，过度用声等多种因素有关。

声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳。

声带息肉和小结均需要注意发声方法尤其是儿童的声带小结，一般认为只要注意发声即可，而无需手术治疗。小的息肉小结可以采用药物治疗，明显的声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除，如纤维喉镜下或电子喉镜下声带息肉及声带小结手术较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子喉镜手术，复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。

掌握正确发声 防治嗓音疾病

声带息肉，声带小结，慢性喉炎等声带嗓音病变，即使做了手术或者其它治疗后一度好转，但若发声习惯仍得不到正确的纠正，病变仍有可能再次发生。因此对嗓音病人说，在药物和手术治疗外，更要注意进行正确的嗓音训练。

1. 不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用声)。每人的发声能力有音高(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发音用声的时间)三个方面，超过此范围将发生声带病变。

2. 演员唱歌，老师授课前不宜饮食过饱，最好二小时前不要进食。

3. 变声期、月经期、妊娠期，声带均有生理性改变，此期声带组织娇嫩，创伤后不易恢复，此期要注意声音休息。

4. 生活习惯不良，如烟、酒、辣椒嗜好以及唱后冷饮，对喉部器官不利。因此要尽量改变此类习惯。

5. 要改掉清嗓的习惯。很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。

6. 声带息肉，声带小结手术后最好要禁声1-2周以上。

7. 感冒时要注意声音休息，尤其是感冒出现声嘶后，或者已经诊断为喉炎。

8. 高音歌唱由于声带关闭太紧，两侧声带相互摩擦，故发生歌唱职业病的较多! 提示您：若真需用声时就要尽可能地采用低音发出，防止声带摩擦。

9. 教育儿童不要大声喊叫，尤其是好动的男性儿童，容易患者声带小结。

10. 声嘶常在喉肌疲劳情况下发生，喉肌疲劳一般较难恢复!，职业用声者在练声要注意肌需得到有规律的休息。