深静脉血栓抗凝的那些事
2016-08-06
黎建华

副主任医师广州市中医院

近期好多患者提及深静脉血栓抗凝的问题,今将频次较多的问题聊一聊抗凝的那些问题。

1.深静脉血栓形成什么时候开始抗凝治疗?

一般是发现深静脉血栓后就开始抗凝治疗。抗凝是治疗深静脉血栓形成的基础。

2.深静脉血栓形成是否需要溶栓治疗?

一般在急性期(发病2周内),可以考虑溶栓治疗。慢性期均以抗凝治疗为主。

3.抗凝治疗的药物有哪些?

目前最常用的药物是华法林,目前也有新型的抗凝药物如利伐沙班等。

医院内使用的针剂有肝素、低分子肝素。

4.深静脉血栓可以使用阿司匹林、氯吡格雷“抗凝”吗?

这是很大的误区,阿司匹林、氯吡格雷这两种药物属于抗血小板药物,适用于动脉血栓的治疗。深静脉血栓以肝素、华法林抗凝为主。

5.使用华法林治疗需要注意什么?

华法林抗凝治疗必须监测凝血功能,通过凝血指标调整用量。如出现牙龈出血、皮肤粘膜、小便出血等情况,应及时就诊。

6.华法林监测指标是什么?

服用华法林期间,监测凝血功能,使国际标准化比值(INR)值保持在2.0-3.0之间。过高容易出血,过低则不能达到抗凝效果。

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