孩子也可能得关节炎

第三军医大学新桥医院 何 威

摘自2016-12-10健康报-村医导刊 在众人眼中，风湿性关节病似乎离儿童很远，是成年人专有的疾病，其实不然。所有年龄段的人，甚至儿童都有可能患此病。因此，专家提醒，孩子在年幼不会自己表达痛感时，父母应该帮其判断是否患有关节炎并及时就诊。 玲玲(化名)今年8岁，还在两岁时，她就经常不明原因地发烧，胳膊和腿上也同时长出大片的红疹风团，在家里擦药吃药后稍有好转，但不久后又会发病。后来，玲玲开始喊手痛，然后变成浑身上下所有的关节都痛。起初，家人以为玲玲是生长痛，但她的疼痛感越来越明显，甚至出现双手变形，家人这才带她到医院就诊，检查发现玲玲患的是幼年特发性关节炎。 幼年特发性关节炎是小儿时期一种常见的风湿免疫性疾病，其初期症状常会与生长期关节疼痛混淆。但疼痛部位、疼痛方式、疼痛时间都有所不同。生长痛多发生于长骨两端，多出现在下肢，如大腿内侧、小腿肚等位置;关节炎的疼痛发生在关节，包括手腕膝盖以及脚踝。

生长痛是自发性疼痛;而关节痛多为肿痛或触痛。生长痛的疼痛时间一般为下午、傍晚和深夜;关节炎的疼痛常发生在晨间。该病致残率比较高，原因是它会引起关节的破坏，先是滑膜受累、关节腔积液，进而破坏骨质导致关节畸形、活动受限，所以患儿生活、运动就成了问题。如若不能早发现、早治疗，可能会严重影响患儿的生长发育。 4岁以下的婴幼儿很少能用语言表述疼痛的部位和性质，所以需要靠家长细心留意孩子的异常行为，建议家长在孩子发生疼痛的同时密切关注体温、关节有无肿胀、活动关节有无受限，一旦发现异常应及时就诊。(吴刘佳整理)