关节置换术术前评估的内容
2017-02-19
邹强

主治医师江西省九江市中医医院

术前评估是确保手术安全的重要一环,主要是对全身各系统功能及局部条件的评估,以保证手术的安全:

其中,全身评估主要内容包括:(1)心血管系统:血压180/110mmHg以下,心功能大致正常,无明显心律失常(不包括永久性房颤),心衰控制1月以上,心梗稳定半年以上。(2)呼吸系统:肺功能1秒率正常估值70%以上,1秒量1L以上,MVV50%以上。无肺功能可查肺部CT及血气分析。都没有可做屏气试验。(3)肝功能:child分级1-2级。(4)肾功能:1-2级。(4)神经系统:脑梗稳定半年以上,无脑痴呆。(5)内分泌系统:血糖餐前小于8.1,餐后小于11.1,顽固性高血糖或急诊可使用胰岛素泵。(6)无系统性感染。(7)营养状况。(8)其它。

其中局部评估的主要内容:(1)神经支配大致正常(2)肌肉无明显萎缩(3)无皮肤病或皮肤缺损、溃疡。(4)无局部感染灶。(5)其它。

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