在腹腔镜胃癌手术刚刚开始时,其适应症为早期胃癌,近几年来随着技术的进步及手术技巧的成熟,目前腹腔镜胃癌的手术适应症也和开腹手术适应症一样,只要无远处转移的进展期胃癌均可行腹腔镜手术。国内外多中心的前瞻性研究和回顾性研究均表明,腹腔镜胃癌手术同开腹手术一样在淋巴结清扫数目、术后肿瘤复发、转移、5年生存期等方面均无明显差异性,在淋巴结清扫数目上甚至数目还要多些,但术后病人恢复时间短,创伤小,具有它的优越性。但腹腔镜胃癌根治术难度较大,需要成熟的开腹和腹腔镜经验,目前我科已开展100余例,手术时间和常规手术基本相同,但术后恢复快,从我科随访结果来看,近期效果和远期效果均比较理想。