警惕婴儿颅内出血的发生
2017-04-08
黄文渊

主治医师杭州市红十字会医院

警惕婴儿颅内出血的发生——婴儿颅内血肿的自然转归

婴儿期是生命初始阶段,对婴儿本身而言,也是最为无奈的时期。孩子不适、烦恼、痛苦,皆难以反馈给抚养他的双亲,尤其是粗心的抚养人。

婴儿脑部病患更是如此。

由于婴儿头颅正处发育期,颅骨还柔软,骨缝未长牢,当颅内出现出血、肿瘤时,骨缝可以稍许开裂,骨板能够轻度延伸,因而颅内压力不会明显增高,孩子不会表现出明显的颅内压力增高症状,这在成人常会伴发头痛、呕吐,甚至癫痫等。

这也就是婴儿时期头颅病患易被忽视漏诊的原因。孩子的父母或是其他监护人一定要引起注意。

以下列举两例颅内出血婴儿,未获得早期发现,病变逐渐发展后的转归:

病例1:

1个月,自发性双侧颞顶枕硬模下血肿。(1初期

)

16个月,右颞顶脑萎缩,同侧脑室扩张,左侧上肢力弱。(1后期)

病例2:

2个月,右额顶脑内血肿。(2初期)

16岁,右额脑穿通畸形囊肿,顽固性癫痫,中枢性面瘫。(2后期)

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