挑战复发脊索瘤，肿瘤位于同侧斜坡，跨过鞍区，到对侧鞍旁，肿瘤包绕整个大脑后动脉、同侧视神经和劲内动脉，手术分离困难，原翼点入路，粘连严重，全程剪刀锐性分离，切除同侧斜坡脑干旁及鞍区病变，分离大脑后动脉和基底动脉，对侧病变粘连严重，视野受限，未勉强切除，患者今日安返病房。今日前交通动脉瘤患者，由于动脉瘤指向转向对侧，为了侧方获得手术空间及控制载瘤动脉综合考虑，采用右侧翼点入路而未用额外侧，看似简单的病例其实有很多值得思考。颞下锁孔处理脑干出血手术同样值得思考。