姓名： 高先生 性别： 男 年龄：28岁

主诉：

现病史：患者因为肾衰竭，同时还患有糖尿病，危及生命遂入住北京朝阳医院的重症病房，治疗一个月之后，发现骶尾部有个3*3cm大小的水泡，三天后水泡破裂，当时未引起重视，一个月后形成约6*12创面大小的溃疡面，在朝阳医院治疗无明显疗效，病情不断加重，溃烂面不断扩大，并窦道形成。为了减少褥疮引发的并发症危及生命，2017年11月7日转到我院矫形外科，治疗褥疮。

专科检查：骶尾部可见一6*12cm窦道口，深约3cm，窦道周围组织发黑，窦道内有大量黄色水样渗出物渗出，质稀，恶臭明显;患部周围皮肤弹性差，皮温略高。

诊疗计划：

1、入院后予以外科护理常规，二级护理;

2、局部清创，坏死组织清除;

3、骶尾部采用VSD负压引流技术治疗

4、饮食采用糖尿病患者饮食，忌辛辣

病情治疗基本情况

2017年11月7日患者入院时可见一6*12cm窦道口，深约3cm，窦道周围组织发黑，窦道内有大量黄色水样渗出物渗出，质稀，恶臭明显;患部周围皮肤弹性差，皮温略高。遂通过清创手术清理局部坏死组织，帮助药物的吸收。

2017年11月15日，伤口趋于愈合。