传统的腰椎单节段开放手术需在腰背部做一个10厘米左右的手术切口,且需广泛剥离椎旁肌肉,手术创伤大,脊柱正常结构破坏大、术后康复慢,术后容易遗留慢性腰痛等并发症。微创可扩张通道是利用目前国际先进的脊柱可扩张通道系统,仅在皮肤做一个3~4cm的切口,就可以通过微创可扩张通道进行椎间盘切除、减压、融合、内固定术。该微创术式是从脊柱椎旁肌肉间隙进入的,最大限度保护椎旁肌,术中出血少,对正常脊柱结构的破坏少,术后康复快,可明显减少术后腰背痛的发生。
脊柱微创通道手术可以治疗腰椎间盘突出症、复发性腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎不稳、腰椎间盘源性腰痛等。
术后康复计划:术后第2~3天患者就可以佩戴腰围适当下地活动,术后一个月可基本恢复日常生活自理能力,术后2~3个月可以恢复正常工作生活。
典型病例
病例一 女性,56岁,反复左侧腰腿痛1年,复发加重3个月
术前MRI提示:腰4/5椎间盘退变突出
术中在PIPLINE微创通道下完成减压椎间盘切除椎体间植骨融合及椎弓根螺钉内固定
手术切口采用可吸收线皮下缝合,无需拆线,缝合后切口长度3~4cm;
术后X线提示椎弓根螺钉及椎间融合器位置好;
术后腰腿痛症状明显缓解,术后第二天可下地行走。