胡某1998年无明显诱因开始出现右侧肢体震颤，当时按脑梗塞给予丹参治疗，2000年出现右手震颤，未予治疗，2002年发展至肢体僵硬，2008年左侧肢体出现僵直，于我院行脑起搏器植入术，近期患者再次出现右侧肢体震颤，为求治疗来到我院。

经过两次脑起搏器手术患者震颤仍存在

胡某，女，67岁，山东省籍，因进行性肢体震颤、僵直15年，于2013年9月入院。

患者1998年无明显诱因开始出现右侧肢体震颤，当时按脑梗塞治疗，给予丹参治疗，于2000年出现右手震颤，未予特殊治疗，病情逐渐发展，于当地医院就诊，诊断为帕金森病，口服美多巴，2片/日，加以安坦2片/日，半小时后起效，维持约4小时，效果较好。2002年发展至肢体僵硬，维持原治疗，后出现金身姿势异常，起步困难等症状，服用美多巴剂量增加2.5片/日，安坦增至3片/日，药物疗效逐渐下降。

2008年左侧肢体出现僵直，于我院行立体定向左侧立体定向脑深部电极植入术（脑起搏器植入术），术后右侧肢体震颤控制良好。后出现左侧震颤明显，2010年在我院行立体定向脑深部电极植入术，术后左侧肢体震颤控制良好，患者于近期无明显诱因再次出现右侧肢体震颤进行性加重。

唐都医院王学廉教授解析脑起搏器术后效果

看过胡某的病史，读者们一定对脑起搏器植入术产生质疑，为什么进行了两次手术，患者的症状还是得不到控制？对于这些质疑，我们看看第四军医大学唐都医院功能神经外科的主任医师王学廉作何解释。

王学廉教授表示，患者胡某2008年第一次行左侧脑起搏器植入术后，右侧症状控制良好，这是术后最正常，最理想的效果。特别需要说明的是：脑起搏植入术有单侧和双侧之分，而单左侧脑起搏器植入术仅能控制患者右侧的肢体震颤症状，只有双侧脑起搏植入术才能控制患者双侧肢体的震颤症状，患者可以根据自身的肢体震颤状况进行选择。当然像胡某这样因为震颤出现的时间不同，进行两次手术也是没有问题的。

至于患者2013年因为肢体震颤再次入院的原因是什么？患者此次入院后，经调试后发现患者胸口脉冲器（脑起搏器电池）电压较低，电量耗尽。经过了更换电池手术，目前患者的帕金森的双侧震颤症状都得到了良好的控制。这里再次需要说明的是：脑起搏器植入术的电池寿命约为5—8年，电池耗尽更换胸口电池即可。