脓疱疹的分类及治疗方法
2014-08-03
王眙民

主治医师日照市中医医院

脓疱疹是一种很常见的化脓性皮肤病。在医院临床上也称脓疱疮,俗称黄水疮。症状表现是:浅在性脓疱与脓痂。这种疾病好发于口周及鼻周,具有接触传染性,能自身接种。大多是金黄色葡萄球菌,少数为链球菌或二者混合感染。

脓疱病分为两型:

1、大疱型脓疱病 大疱型脓疱病由金黄色葡萄球菌引起,初起为粟粒大水疱,迅速增大到花生米大或更大些。开始水疱内容清澈,约1日后,疱液变浑,脓汁沉于疱底,浅层液体仍清亮,呈半月形的积脓现象,是为本型的特征之一。疱破后成为糜烂面,其上有脓痂。其周围可发生新的水疱。皮损好发于面部及四肢等露出部位。病理变化为表皮角质层下脓疱,疱内可见多数嗜中性细胞。

2、脓痂性脓疱病 脓痂性脓疱病由溶血性链球菌或溶血性链球菌与金黄色葡萄球菌混合感染所致。在红斑的基础上发生水疱,迅速变为脓疱,疱易破而结成密黄色厚痂,并不断向四周扩展。好发于面部、口周、鼻孔周围以及四肢外露部位。病理变化同大疱型。此型可伴发急性肾小球肾炎。新生儿脓疱病属此型。

脓疱疹轻症患者只需局部治疗,清洁、去痂。链球菌感染引起的溃疡性脓疱病,是脓皮病中的一种类型。皮损与脓疱病相似,但较为深在。本病初起为炎性小结节,表面有脓疱、结痂,去痂后可见边缘高起和碟形溃疡,数周后愈合,遗留浅瘢痕。可发生于任何部位,双小腿多见。患者多为体弱、营养不良及卫生状况差的儿童。与局部治疗同,但需内用抗生素。此外,要注意改善卫生状况,增强营养,提高一般健康水平。

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