脑血管病的相关治疗方法
2014-09-17
周琪

主治医师马鞍山市人民医院

脑血管病经常出现在老年患者的身上,给患者的生活造成了很严重的影响,现在我就来讲解一下脑血管病的治疗方法都有哪些。

脑血管病以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率及越来越高的防治费用,给国家、社会以及家庭造成巨大的经济损失,已成为严重影响我国国计民生的重要公共卫生问题,防治需求极其迫切,须引起高度重视。

颅内动脉急性栓塞是脑卒中最需要紧急处理的疾病之一,发病急,病情进展快,血管内治疗时间窗短(发病3-6小时之内),对治疗技术、设备以及科室之间的协调能力都有非常高的要求,此类疾病的介入治疗真正能够体现医院对于“急性脑血管病”的急诊诊疗水平、技术水平。是医院急诊急救水平高低的体现

以往我院和国内其他医院一样,对于此类急诊病人的传统治疗仅能通过外周静脉血管来注射溶栓药物,血栓附近的药物浓度低,效果差,而且只能在发病3小时以内采取这种治疗。2006年以来我院介入科神经血管介入团队首次在本市采取“介入动脉接触性溶栓术”,通过先进的介入设备及娴熟的手术技巧,已成功完成近百例颅内动脉急性栓塞动脉接触性溶栓,治疗效果明显改善,堵塞的脑血管在术中即可再通。

患者,男性,48岁,潍坊市安丘人。突发右侧肢体偏瘫伴语言障碍急诊入院。经介入科会诊后决定急行脑血管造影,术中发现患者左侧大脑中动脉栓塞。微导丝导引下微导管超选择进入栓塞部位,首先进行动脉接触性溶栓,经过一个小时的努力血管仍未再通,血栓未见变化,若不能恢复血流,患者将随时出现呼吸、心跳停止的生命危险。我院介入团队的医生们勇于接受挑战,再次取得技术上的突破,首次在术中使用国内唯一的美国EV3公司Solitaire支架将颅内大脑中动脉的血栓完整取出,堵塞的血管恢复正常血流,血管完全再通。术后2天患者肌力基本恢复,10天后患者就治愈出院,大大减少了患病后漫长的住院时间、巨额的治疗康复费用,也大大减轻了社会、家庭的经济、人力、物力负担。

本例手术的成功开展,标志着我院在急性缺血性脑中风的治疗中取得重大突破,掌握了该领域的核心技术,技术水平已达国内领先水平。

脑血管造影显示左侧大脑中动脉栓塞

取栓后脑血管造影显示大脑中动脉再通

Solitaire支架取出的血栓

取出的血栓全貌

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