短暂性全面遗忘症病例分析
2014-10-27
杜舟

主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

男性患者,51岁,有高血压病史30余年,平素服用拜新同30mg qd,自述血压能控制在120-140/70-85mmHg范围内,平时无自觉不适感。

入院前晚上,邻居送请帖来过来,患者亲自接待,收下请帖,还与人对话表示致谢等,但第二天对这次发生的事情全然不能回忆,自己觉得那段时间约1个多小时的记忆是一片空白,无头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、复试、行走不稳、跌倒发作、饮水呛咳、吞咽困难及肢体无力、行走不稳等症状。神经系统查体无异常所见。

入院诊断为: 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作 短暂性全面遗忘症 。检查颈动脉超声无异常,颅脑MRI+MRA示脑动脉硬化,无明显狭窄。化验检查是高脂血症。给予抗血小板凝集、改善循环、调整血压、降血脂及营养神经药物治疗后,患者症状未再发作。

短暂性全面遗忘症是突然起病的一过性记忆丧失,无意识障碍,有时间、空间定向力障碍,患者的自知力是存在的,能完成书写、对话、计算,无神经系统异常的其他表现,症状可持续数分钟或数小时后缓解,不超过24小时。部分人可遗留对发作时间的遗忘。

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