第一足趾的嵌甲在青少年及女性中较为多见，较为严重的病例往往诱发疼痛，影响日常生活，临床上通常可以采用Winograd方法切除内生甲后后进行简单缝合。

手术步骤：

1.选择局部趾根麻醉，麻醉完成后在趾根部绑止血带。

2.采用Winogard方法切除嵌甲，包括沿甲板边缘做平行切口，切除甲板内嵌侧约3-5mm的甲板，切口向近端延伸2-3mm，连同周围炎症的肉芽组织一并切除。切除甲床，并使用刮匙刮除切除甲床下外露的趾骨末端。

3.2/0的polypropylene缝线穿过甲板背侧中部，并穿出甲板切除侧皮肤(图1);

4.缝线沿同一水平面，从周围软组织甲皱壁斜穿入甲板下，重新穿出甲板背侧中部;

5.在甲板背侧打结，完成缝合;

6.包扎创面。创面使用加压绷带包扎。

术后服用NSAIDs类药物，并预防性使用抗生素3天，2周后拆除缝线。